ASCO 2026: геномное тестирование помогает избежать ненужной химиотерапии при раннем раке молочной железы

На ежегодном конгрессе ASCO 2026 были представлены результаты рандомизированного исследования III фазы OPTIMA, посвящённого персонализации адъювантной терапии при раннем раке молочной железы.

Исследование включало более 4 400 пациенток с гормон-рецептор-положительным, HER2-негативным ранним раком молочной железы, значительная часть которых имела клинически высокий риск рецидива, включая поражение лимфатических узлов.

Ключевым инструментом стратификации риска стал геномный тест Prosigna (PAM50), оценивающий экспрессию 50 генов опухоли и определяющий риск рецидива.

Пациентки с низким геномным риском получали только эндокринную терапию, тогда как пациентки с высоким риском дополнительно получали химиотерапию.

По данным исследования, более двух третей пациенток имели низкий геномный риск и могли безопасно избежать химиотерапии. Показатели 5-летней безрецидивной выживаемости оказались сопоставимыми: около 93.7% в группе без химиотерапии против 94.9% в группе стандартного лечения с химиотерапией.

Таким образом, исследование OPTIMA подтверждает, что у значительной части пациенток с ранним раком молочной железы химиотерапия может быть избыточной при наличии точной молекулярной стратификации риска. Это усиливает роль персонализированного подхода в онкологии и снижает вероятность избыточного лечения и связанной с ним токсичности.

Результаты исследования OPTIMA: геномный тест помогает избежать химиотерапии при раке молочной железы
ASCO Post: геномное тестирование снижает необходимость химиотерапии при раннем раке молочной железы
Veracyte: результаты OPTIMA и клиническое значение теста Prosigna
The Guardian: геномный тест может помочь избежать химиотерапии при раке молочной железы