Рядом с пациентом

Периферическая нейропатия во время химиотерапии

26.12.2025

 

Периферическая нейропатия во время химиотерапии

 

Некоторые противоопухолевые препараты могут повреждать периферические нервы – это нервы, которые передают сигналы от мозга к различным частям тела и обратно. Из-за этого могут появляться неприятные ощущения и изменения в движении. 

 

Симптомы зависят от того, какие нервы затронуты: чувствительные, двигательные или вегетативные.

 

1) Если страдают чувствительные нервы (ощущения боли, температуры, давления): 

  • покалывание, онемение, чувство “мурашек/иголок” в стопах и кистях; иногда поднимается выше по ногам и рукам

  • вы хуже чувствуете горячее и холодное (например, можете не заметить, что плита горячая)

  • вы хуже чувствуете боль (можно не заметить порез, мозоль или ранку на стопе)

  •  

2) Если страдают двигательные нервы (движение мышц): 

  • слабость или “ломота” в мышцах, неустойчивость, легче споткнуться, сложнее держать равновесие

  • труднее выполнять мелкие действия: застегнуть пуговицы, открыть банку, взять мелкие предметы

  • подёргивания/судороги мышц; при длительной малоподвижности — “усыхание” мышц

  • редко: трудности с глотанием или дыханием (если вовлекаются мышцы грудной клетки/горла)

  •  

3) Если страдают вегетативные нервы (давление, пищеварение, сердцебиение, потоотделение, мочеиспускание): 

  • изменения пищеварения: запор или диарея

  • головокружение, “темнеет в глазах”, предобморочное состояние (из-за низкого давления)

  • сексуальные проблемы

  • изменения потоотделения (слишком много или слишком мало)

  • проблемы с мочеиспусканием (подтекание мочи или трудность полностью опорожнить мочевой пузырь).

  •  

Врач может назначить обезболивающие или препараты для нейропатической боли.

 

Иногда дополнительно рекомендуют методы поддержки — например, физиотерапию, массаж, йогу и др.


Источники информации:

1. National Cancer Institute (NCI). Side Effects of Cancer Treatment [Internet]. Bethesda (MD): National Cancer Institute; Available from: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects

2. National Comprehensive Cancer Network (NCCN). NCCN Guidelines for Patients [Internet]. Plymouth Meeting (PA): NCCN; Available from: https://www.nccn.org/patientresources/patient-resources/guidelines-for-patients

3. American Society of Clinical Oncology (ASCO). Cancer.Net: Chemotherapy Side Effects [Internet]. Alexandria (VA): ASCO; Available from: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/side-effects-chemotherapy

4. European Society for Medical Oncology (ESMO). Cancer Patient Guides [Internet]. Lugano: ESMO; Available from: https://www.esmo.org/for-patients/patient-guides